Las Venas Varicosas

El Resumen Contento Las Llagas Venosas de Pierna 21 videocinta educativa minuto *Este resumen contento se provee para propósitos informativos únicos. Siempre consultar un profesional calificado de salud pública antes de experimentar cualquier tratamiento médico.*
Como el programa abre nosotros encontramos John, un profesor de escuela superiora quien tiene una llaga venosa de pierna. John había sufrido desde hace años con su llaga de pierna, pero lo finalmente sana ahora porque él ha aprendido desde su profesional de salud pública como tomar cuidado de lo. Nosotros vemos John que viste un vendaje especial de compresión, llama un Unna de bota. Nosotros lo vemos elevar sus piernas. Y nosotros lo vemos caminando. John ha aprendido desde su profesional de salud pública que estas técnicas simples deben hacerse todos los días para que su llaga de pierna guarde mejorará y no vuelve nuevamente.
Próxima, la anfitriona para el programa nos muestra varios ejemplos de llagas reales de pierna venosa. Ella explica que ellos comúnmente ocurren sobre la adentro de la pierna más inferior, frecuentemente cerca el tobillo. Las llagas venosas de pierna suceden a millónes de hombres y mujeres de todas las edades desde todas las caminatas de vida. Nosotros aprendemos que tantos como uno en cuatro de gente puede tener un problema de flujo de sangre en sus piernas más inferiores y podría beneficiar de esta información, demasiado. Nosotros vemos cuadros de llagas arteriales y las llagas diabéticas de pie y aprenden que estos tipos de heridas se tratan de manera diferente y no son cubierto en este programa.
Ahora nosotros aprendemos sobre el trabajo difícil el corazón tiene en bombear sangre arriba desde las piernas más inferiores. Sin la ayuda, la presión alta puede construir arriba adentro las venas de pierna. Las gráficas animadas muestran como la bomba de ternero ayuda para empujar sangre arriba y fuera de la pierna para guardar presión a un nivel seguro.
Próximos nosotros miramos adentro la vena de pierna observar como una válvula de una sola dirección impide sangre de ir la dirección equivocada. Nosotros aprendemos que la presión alta constante que empuja fuera contra las paredes delicadas de vena pueden estirar las venas fuera de forma. Cuando que sucede las válvulas de una sola dirección no cierran bien, tan sangre puede ir hacia atrás y la presión alta puede construir arriba. Se llama la insuficiencia venosa crónica, o hipertensión venosa ambulante crónica.
Nosotros aprendemos que la presión alta y dañada venas y las válvulas pueden suceder para muchas razones. Frecuentemente es un coágulo de sangre, llamado vena profunda thrombosis, que ocasiona el daño a las válvulas y venas. La gente quien tiene que permanecer o sentar un lote todos los días en su trabajo están al riesgo más alto.. La preñez puede ser un factor, demasiado.
La anfitriona explica que muchas veces, la señal primera de presión venosa alta en las piernas es la hinchazón persistente cerca los tobillos, comúnmente al final del día. Esta se llamar edema. Las venas varicosas son una señal visible de presión aumentada y dañada venas. Permaneciendo poder ocasionar un dolor doliente torpe que va lejos cuando las piernas se levantan.
Próximos nosotros vemos como una llaga venosa de pierna puede comenzar. Con las venas estiró delgado desde la presión alta crónica, nosotros vemos esa sangre y el fluído puede escapar mediante la vena fuera en el tejido. Nosotros miramos como la sangre escapada vuelve la piel un color castaño, y hace la pierna hincha con la edema. La anfitriona explica que la piel es débil y vulnerable ahora, y simplemente un rasguño o el golpe pequeño podría bola de nieve en una llaga seria de pierna venosa.
Nosotros volvimos a John, el profesor de escuela superiora desde la apertura del programa. Nosotros destellamos dorso en el tiempo para ver John antes que él había aprendido como tomar cuidado de su llaga de pierna. Nosotros aprendemos ese John había sufrido con la llaga de pierna desde hace años. El había tratado una gran cantidad de tratamientos caseros de hacer mejora. A veces la herida mejoraría, pero lo siempre volvió. John era muy triste.
Finalmente, nosotros observamos John como él consigue alguna buenas noticias desde su profesional de salud pública. El aprende que debajo una salud pública professional’s guía, la personalidad diaria - el cuidado por el paciente puede ayudar sanar la mayoría de las llagas venosas de pierna y guardan muchos desde venir back.Often esto incluye compresión diaria de pierna, elevación de la pierna arriba el corazón y algunos simple ejercicios de bomba de ternero.
Nosotros aprendemos que algunos pacientes reciben una prueba diagnóstica especial llamó - " doble ultrasound. " - Este procedimiento indoloro puede proveer información valiosa sobre el alcance y ubicación de daño.
Ahora, nosotros observamos John's profesional de salud pública como él limpia, registra y mide John's herida.
Próximo, John's el profesional de salud pública aplica un layered el vendaje de compresión a la herida, comenzando con una especialidad que viste puesto directamente contra la herida. Este es seguido por un vendaje de pasta que se envolver alrededor la pierna desde el pie hasta el ternero. Finalmente, él envuelve sobre un vendaje de compresión. Nosotros aprendemos que este tipo de vendaje es muy común, pero que hay los otros tipos de compresión venda desde que el profesional de salud pública puede escoger.
A este punto el programa vuelve a una descripción de tres personalidad - cuidado de actividades que son recomendadas frecuentemente por los profesionales de salud pública para sus pacientes con llagas venosas de pierna o insuficiencia venosa crónica. Nosotros aprendemos que tantos como uno en cuatro de adultos puede tener un problema de flujo de sangre en sus piernas, las señales tempranas de advertencia de que pueden ser dolor, hinchan o venas varicosas. La anfitriona recuerda espectadores que alguien con que síntomas como estos deberían vean un doctor. Los tales individuos, debajo la supervisión de su profesional de salud pública, también pueden beneficiar de las actividades propias de cuidado.
La actividad primera es compresión diaria de pierna. Nosotros observamos individuos que usan layered compresión venda y medias de compresión. Nosotros aprendemos que la compresión diaria de pierna, si está de vendajes, las bombas mecánicas o doctor - las aprobadas medias, es esencial para la herida sanando y la prevención de reapariciones. Las gráficas demuestran la compresión positiva de efecto tiene sobre venas dañadas de pierna.
La segunda actividad diaria camina y otros simple ejercicios de bomba de ternero. Nosotros se recordamos que la bomba de ternero ayuda empujar sangre fuera de las piernas. Esto ayuda para guardar presión en la pierna vetea a un nivel más seguro. Nosotros observamos los individuos quien son incapaces de tomar caminatas como ellos demuestran el ternero simple bombea los ejercicios mientras sentaron.
La tercera actividad diaria eleva las piernas arriba el corazón. La anfitriona desempeña una demostración simple para mostrar como elevación ayuda para desaguar sangre fuera de venas.
Finalmente, la anfitriona enumera seis prácticas de salud pública para ayudar guardan piernas en la condición buena, tal como vistiendo cómodo, bajo - cortadura calza y piernas de lavado en el jabón leve y agua tibia.
El programa concluye con un recordatorio desde la anfitriona que alguien quien tiene que una llaga de pierna o alguien quien piense que ellos puedan tener un problema de flujo de sangre en sus piernas debería hablar al profesional de salud pública to encontrar la causa y mejor tratamiento.

Las Venas Varicosas - LOS DESORDENES DE VENA CENTRAN - especializando en la cirugía de oficina (ambulante phlebectomy) para venas varicosas debajo locales anethesia sin la convalecencia y cicatrices

Los sistemas venosos superficiales de la pierna consisten del Saphenous largo y corto venas.

Las venas varicosas se distienden, tortuosas / torcidas abultando - " ropey " - las venas superficiales de la pierna que en vez de la sangre conductora ascendente, posterior al corazón, sangre de conducción descendente, en una moda revertida, respaldadas al ...foot. Esto revirtió el modelo de corriente se llama el reflujo. Como la sangre acumula y forma piscinas estancadas, las venas llegar a ser visibles. Todas estas es posible como las pocas que puertas o las válvulas que existan en las venas, que aseguran una corriente ascendente unidireccional normal, no pueden cerrar adecuadamente debido a la distensión de pared de vena. Esto permite gravitación de asumir la dirección en la posición derecho, ocasionando el modelo revertido de corriente. Básicamente, las válvulas existentes a lo largo de la vena simplemente ponen, escapan. Como la restitución de la corriente ascendente normal no es posible, un tratamiento duradero requiere control es decir corrección de la remoción y corriente revertida del distendida varicosities.

LAS MODALIDADES DE TRATAMIENTO

1. EL CONSERVADOR (apoyo elástico) TRATAMIENTO. Por la distensión reductora de vena, el apoyo elástico controla los síntomas de venas las varicosas tal como malestar, duele e hinchazón ocasional de tobillo. Las medias elásticas también ayuda aprieta la sangre superficial de fuerza y venas para entrar en las venas profundas y mediante ellos va ascendente, posterior al corazón. La compresión elástica es muy útil cuando el tratamiento definitivo no puede emprenderse a causa de la enfermedad, preñez u obesidad.

2. LA INYECCION SCLEROTHERAPY para venas varicosas debería ser una apelando modalidad terapéutica, como cambia tratamiento lejos del cuidado costoso de hospital. Desafortunadamente, sin embargo, sclerotherapy en todas sus formas, incluyendo las muchas publicadas y - " elegantes " - ultrasound inyecciones orientadas, no poder controlar o corregir los modelos existentes de corriente revertida y así deberían no más se desempeñarían como sus resultados serán únicos cortos vividos.

¿POR QUE FRACASA INYECCION SCLEROTHERAPY PARA VENAS VARICOSAS? Los informes numerosos, nuestros incluidos, han evaluado críticamente los resultados a largo plazo de esta modalidad terapéutica y habido concluido que sclerotherapy acarreos un unacceptably altos (60-100%) 2-5 fracaso de año (reaparición) valor. La razón para que es que sclerotherapy ocasiona un coágulo de sangre en la vena inyectada. Este coágulo disipará (- " derretirá " -) con el tiempo y la vena inyectada reabrirá nuevamente. Estas no es difícil comprender si usted recuerda que las venas varicosas remedan cascadas que tienen una cima de la fuente de colina de aguacero y un fondo de la acumulación de agua de colina o pool(s). Tan hacen las venas varicosas, excepto que el aguacero es la sangre más bien que agua. La proximal la fuente de aguacero en el caso de venas varicosas se ubica comúnmente o al nivel de la ingle o detrás la rodilla. Las sucursales varicosas son el equivalente de las piscinas de agua. Sacar el agua desde las piscinas al pie de la colina sin el control sano de la corriente (el aguacero) a la cima de la colina resultará en rápido refilled piscinas. Debido al coágulo derretir, sclerotherapy poder único temporalmente controlar la proximal fuente de aguacero, por lo tanto, es fácil de comprender por qué simplemente unos meses después del tratamiento la corriente revertida se restablece nuevamente y la pierna varicosities simplemente - " florecerá " - en ninguno tiempo.

El manual de Desordenes Venosos - las Directivas de Foro Venoso Estadounidense publicaron en el Enero de 1996 por Chapman y Vestíbulo Médico claramente afirma sobre la página 343 que - " la inyección sclerotherapy es contraindicated en venas varicosas con la comunicación con una fuente de reflujo (la corriente revertida) " - y sobre la página 399 - " la experiencia enseña que sclerotherapy de venas varicosas en la presencia de saphenous reflujo (la corriente revertida) fracasará. " -

Nosotros firmemente creemos, por lo tanto, que es inmoral y unethical para promocionar y desempeñar un procedimiento médico con tal valor alto de fracaso. Si un profesional todavía sugiere esta modalidad de tratamiento, usted está en las manos equivocadas! Nosotros podemos proveer alguien interesó con que la literatura existente sobre el sujeto a pruebe nuestro punto.

3. LA CIRUGIA es y el restos, por lo tanto, la mejor y la opción terapéutica confiable única para venas varicosas.

Las alto ligation, despojando y excision / ligation de venas varicosas (luego conocido como despojando cirugía ) es un procedimiento que se introdujo al turno de la siglo por tres cirujanos Estadounidenses (Keller, Mayo y Babcock) es un procedimiento muy bueno como controla la fuente de aguacero y también participaciones cuidan de las existentes varicosities (o - " piscinas " - si usted prefiere). Se todavía ampliamente usa. Desafortunadamente, sin embargo, es un procedimiento muy traumático que requiere que anestesia general, el hospital coloque y hasta dos - tres convalecencia de semanas al hogar. Es también un procedimiento muy costoso demasiado, debido a la necesidad que la anestesia general, el hospital coloque, convalecencia y pérdida posible de ingreso. Básicamente, el procedimiento consiste de ligating (atando fuera) la proximal fuente de la corriente revertida (el aguacero anterioramente mencionado) que en la mayoría de los casos (70-80%) se localiza a la ingle. Este es seguido por un - " roto-rooter " - el procedimiento de tipo llamó despojado, por que un cable largo es threaded en la vena desde la ingle al tobillo. A este nivel la vena se asegura a una bellota de tamaño de pulgar formó titular adjunta al cable largo. La tracción sobre el cable a la ingle básicamente - " tirará " - la vena entera fuera desde el tobillo a la ingle. La oversized stripper la cabeza responsabiliza con el trauma infligió a los tejidos mullidos alrededor la vena (con el daño ocasional de nervio permanente) y la convalecencia larga también. El remanente de las venas varicosas se gravan y ligated mediante incisiones comúnmente generosas que requiere el varios puntadas cada. Las ocasional feo cicatrizando licencias los efectos de cosmético del procedimiento mucho para ser deseados.

Ambulante phlebectomy es casi completamente un procedimiento Europeo. El progreso en la evaluación del sistema venoso por invasive y medios no invasores produjo unos entendiendo mejor de hemodynamical modelos que existen en venas varicosas que abasteció el cambio dramático en el protocolo quirúrgico. Los cirujanos británicos (Rivlin, Negus) el primero vino a la conclusión que despojando desde el tobillo a la ingle no es necesaria en la mayoría de los casos de venas varicosas y que una ingle limitada a la remoción de rodilla es bastante suficiente. En algunos casos es ni siquiera necesitado a todos. A la vez, mientras todavía desempeñando el tobillo largo convencional a la ingle despojando, un cirujano Belga (Furgón der Stricht) reintroduced la más simple, gallardo y lejos menos remoción invertida traumática que era sugerida por Keller al turno de la siglo. Este método se fomentó recientemente perfeccionado por un cirujano Suizo, un amigo bueno de mío (Oesch). Debajo este protocolo, una atraumatic pequeño titular stripper volver la vena al revés y se pelar básicamente fuera desde tejidos mullidos de la pierna. Ninguno trauma se aflige a los tejidos mullidos de circunvalación. Además, la introducción de ganchos pequeños especialmente diseñados, por aún otro médico Suizo (Muller) que reducción adicional permitida de trauma operativo, como las venas varicosas puedan ahora quitarse mediante aperturas mínimas de piel de 2-3mm que no requieren puntadas a todos. Como ningunas cicatrices son visibles después de 3-4 months,the el resultado de cosmético también llegó a ser mucho, mucho mejoradas. Nosotros comenzamos activos, usar este protocolo desde 1990 y en el pasado 5 1/2 años nosotros hemos desempeñado sobre 900 procedimientos del tipo con outmost satisfacción de médico y paciente. Nosotros hemos presentado el método en reuniones médicas y también escrito 7 publicaciones sobre el tema, algunos de ellos con la cooperación de Dr. Yellin desde el Departamento de Cirugía, Universidad de facultad de medicina de California.

Nosotros fuimos parejos adicionales con respecto a desempeñar el procedimiento en una oficina colocando y debajo estrictamente loco - regional anestesia. Que medios que 15 minutos después del procedimiento (que pueden durar entre 1 1/2-2 1/2 horas por la pierna) los pacientes están listo salir el hogar de paseo y oficina y reanuda su actividades diarias normales, jugueteando actividades incluyeron. Usted vestirá, único durante el día, una media quirúrgica sobre su pierna para uno tiempo de semana, y usted seguramente será capaz de regar todos los días. Nosotros no hemos dado al soltero de nuestros pacientes operados un certificado de permiso de ausencia como la convalecencia con este protocolo se elimina totalmente. En la conclusión, ambulante phlebectomy es un como mínimo invasive procedimiento (que es la tendencia de cirugía moderna anyhow)and por evitar anestesia general, convalecencia y escena de hospital es también un mismo procedimiento eficiente de costo también.